“我们的想法是找石嘴山的连锁药店合作,第一个是要求药店有足够的覆盖量,比如说每家药店附近一公里或是附近两三个小区都到这家药店去拿药,配送服务也是由药店完成。先由医生就诊,拿着处方,通过互联网传到我们的药房药师审核,有我们的临床药师对它进行审核,没有问题之后再通过互联网的方式交给药房去配送。我们核算过成本,如果按照一个月的处方量配送的话,其运营成本远低于院内药房的人员开支。”二院的副主任医师张炜还向我们描绘了这样的后续场景。
利用AI系统帮扶基层医生
在医疗体系里,加强基层医疗机构的诊断水平和服务能力一直都是负担最重且最核心的任务。强基层,不仅需要把优质医疗资源传下去,更需要提升基层医生的能力。
对于此,石嘴山互联网医联体起到了关键作用,在我们走访的两家医联体下属机构星海镇中心卫生院和武口区永乐社区卫生服务站里,不仅深切感受到远程问诊带来的优质医疗资源下层,同时微医针对中医和西医开发的两套AI系统:悬壶台中医辅助诊疗系统、全科辅助诊疗系统,也正在辅助基层医生实现价值提升。
全科医生杨小利向动脉网记者极力推崇这套中医AI系统
“悬壶台中医辅助诊断系统将名医、名方的经验凝聚成一套涵盖疾病证型、治法、体质、处方、配伍的云化解决方案。经过体质辨识分析,系统会自动推荐处方、相似医案,方便我们基层医师按需自主选择、临证加减,实现单病种的专病专治。”星海镇中心卫生院的全科医生杨小利向动脉网记者极力推崇这套中医AI系统。
而针对西医AI的全科辅助诊疗系统,则可根据患者的年龄、性别、主诉、现病史、家族史、过敏史、查体检查信息提供相关的危重病常见病预测,并提供转诊、诊断、治疗、检验、管理建议。
全科辅助诊疗系统通过学习超过500万份文献、千万份病历和健康档案,现已覆盖2000多个病种、5000多个症状。
通过医疗AI系统帮助基层医生辅助诊断一直都是备受期待的应用场景,据杨小利介绍,自从中心卫生院加入石嘴山市互联网医联体后,院内医生不仅通过远程诊疗系统帮助辖区群众解决疑难杂症,治疗病痛,而且还能通过悬壶台中医辅助诊疗系统、全科辅助诊疗系统不断提升专诊精准率和服务能力。
透过中西医AI智能辅助诊断系统的应用,将医学专家的知识和诊治经验快速复制,等同于在基层医生的背后,配置了一位大专家/名中医进行指导,从而达到降低疾病漏诊、误诊率的目的,以此提升基层医生的诊断精准率和服务能力。
石嘴山互联网医联体或将成为样板工程
得益于微医搭建的互联网医联体在宁夏的落地应用,远程会诊已经成为石嘴山互联网医联体中的常态。
据二院的数据统计,自2017年8月26日上线至今,石嘴山互联网医联体已先后为本地患者联系名医远程会诊120多人次,成功制定诊疗方案并康复出院患者98人。
除了向上与大医院专家互联互通之外,石嘴山互联网医联体还通过投放终端一体机以及一整套软硬件相结合的互联网远程系统,为基层医疗机构提供的一体化医疗服务解决方案。
远程问诊已经成为互联网医联体的常态项目
大武口区永乐社区卫生服务中心主任张艳华告诉我们,二院的心内科、呼吸内科、消化内科、骨科、中医科等优势学科医生现制定了值班表进行轮流坐诊,向下提供远程门诊服务。
下级基层医疗机构医生无需预约,可实时通过远程诊疗系统与二院医生进行视频交流;若遇到基层医生处理不了的疾病,还可通过绿色通道转诊至市级医院,村民不出村就能享受专家优质诊疗服务。
在远程门诊服务运营的三个月里,基层医疗机构已累计服务319人次,向上转诊率达20%左右。这既缓解了三级医院的承载压力,又提高了基层医院的医疗水平,让患者避免了来回奔波,实现医疗资源的共享。
通过几天的走访可以感受到,石嘴山互联网医联体内的医生已经对远程问诊、阅片、AI系统表现出了积极的态度,虽然对于整套系统的体验优化方面还提出了不少改进意见,但是他们同样也认同了这一形式带来的效率提升和能力帮助。